Публикации для врачей
Уважаемые коллеги, здравствуйте! На территории ГБ №4 (ул. Пашковскго, 4) в здании хирургического корпуса МЦ «Код Здоровья» открыл новый кабинет компьютерной томографии, который оборудован самым современным 128-срезовым компъютерным томографом производста Японии. Кроме стандартных исследований на этом томографе можно проводить мультиспиральную КТ-коронарографию. Будем рады поделиться со всеми нашими наблюдениями и опытом. Наиболее интересные клинические случаи мы будем выкладывать в этом разделе.
Протяженная окклюзия правой подколенной артерии
Пациентка 1943 г.р. направлена врачом-хирургом на КТ-ангиографию нижних конечностей. Предъявляет жалобы на выраженную боль в правой нижней конечности при ходьбе на расстояние около 50 метров. Данные клинические симптомы нарастали в течение последних 8 лет, отмечает значительное ухудшение за последний год
Стенозы верхней мезентериальной артерии, правой почечной артерии
При проведении рутинной КТ ОГП, ОБП с внутривенным контрастным усилением, у пациента 1944 г. р. обнаружены стенозы проксимального отдела верхней мезентериальной артерии и устья правой почечной артерии на 95% и 70% соответственно, обусловленные мягкотканными бляшками. Сужение артерий на 70% и более обуславливает хроническое нарушение кровообращения соответствующего органа, что влечет за собой нарушение его функции, кроме того, атеросклеротические бляшки способствуют возникновению локальных тромбозов сосудов с острой ишемией органа, что в большинстве случаев, является опасным для жизни состоянием
Протяженная окклюзия правой ПБА
Пациент 1955 г. р. направлен сосудистым хирургом на КТ-ангиографию артерий нижних конечностей в центр «КОД ЗДОРОВЬЯ». Предъявляет жалобы на боль в мышцах правой голени при ходьбе до 50-100 метров. Определяется протяженная окклюзия среднего и дистального сегментов правой ПБА, с частичным заполнением правой подколенной артерии через коллатерали. Окклюзия начинается 93 мм от устья ПБА, имеет протяженность 166 мм. Диаметр правой ПБА 6 мм
Массивная ТЭЛА
Пациент 1978 г.р. направлен на КТ-ангиопульмонографию сосудистым хирургом для исключения тромбоэмболии легочных артерий (ТЭЛА). Предъявляет жалобы на боли в по задней поверхности левой голени, преимущественно в подколенной ямке. После проведения УЗДГ сосудов нижних конечностей, выставлен диагноз тромбоза глубоких вен левой нижней конечности.
Ангиопульмонография
КТ-ангиопульмонография — современный малоинвазивный метод исследования артерий легких. Исследование доказало свою высокую информативность в оценке такой сложной и трудно диагностируемой патологии, как тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА)
КТ-коронарография. Множественные стенозы коронарных артерий
Пациент 1956 г. р. Направлен врачом-терапевтом на КТ-коронарографию. На момент исследования предъявляет жалобы на прогрессирующие давящие боли за грудиной, усиливающиеся при незначительной физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении (стенокардия напряжения ФК III). Подобного рода жалобы начал отмечать на протяжении последних 10 лет, в последнее время отмечает ухудшение состояния, в связи с чем обратился за медицинской помощью
Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Пациентка 1946 г.р. предъявляет жалобы на снижение массы тела, слабость, затруднение прохождения пищи, чувство распирания в нижних отделах грудной клетки после приема пищи.
Синдром тряски младенца (Shaken baby syndrome)
Ребенок 2,5 месяцев поступил в отделение детской реанимации с судорожными приступами, сопровождающимися кратковременными промежутками асфиксии. Между периодами судорожной активности, ребенок вял, апатичен
Микотическая аневризма
Пациентка 1966 г.р. направлена врачом-терапевтом на КТ-ОГП, ОБП с внутривенным контрастным усилением. Предъявляет жалобы на умеренной интенсивности периодические боли ноющего характера в нижних отделах живота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр
Менингиома конвекситальных отделов лобной области с инвазией верхнего сагиттального синуса 1
Пациентка 1964 г.р. была направлена врачом-терапевтом на МРТ головного мозга в центр «КОД ЗДОРОВЬЯ»; предъявляла жалобы на головную боль, слабость обеих ног.
Хронический аппендицит
Пациент 1985 г.р. направлен врачом-терапевтом на КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастным усилением с периодическими болями в правой подвздошной области средней интенсивности, ноющего характера; также пациент предъявляет жалобы на периодические расстройства стула. При пальпации отмечается умеренная болезненность в правой подвздошной области, признаков острого живота нет.
Окклюзия проксимального отдела левой подключичной артерии
Пациентка 1956 г.р. Направлена врачом-терапевтом на КТ-ангиографию грудного отдела аорты с кардиосинхронизацией. На выполненном ранее УЗДГ сосудов головы и шеи была выявлена окклюзия устья левой подключичной артерии, ретроградный ток крови по левой позвоночной артерии с обкрадыванием в ВББ (стил-синдром)
Мукоцеле аппендикса
Пациентка 1964 г.р. направлена врачом-терапевтом на исследование органов грудной и брюшной полости с внутривенным контрастным усилением. Предъявляет жалобы на расстройства стула, частые запоры, снижение веса. В правой подвздошной области, в проекции аппендикса, определяется дополнительное образование неправильной овальной формы, с четкими контурами, неоднородной жидкостной структуры, с наличием многочисленных мелких пристеночных кальцинатов
Мешотчатая аневризма средней мозговой артерии
Пациентка 1992 г.р. проходила МРТ головного мозга с МР-ангиографией. Был выявлен патологический участок дистального отдела сегмента М1 левой средней мозговой артерии, подозрительный на мешотчатую аневризму. Ввиду малых размеров, данный участок патологии не мог достоверно оцениваться на МРТ, было предложено дообследование – КТ-ангиография сосудов головного мозга