Медицинский Центр
Мариуполь

Внимание! Единственное в Мариуполе уникальное ультразвуковое исследование нервов!

Внимание! Единственное в Мариуполе уникальное ультразвуковое исследование нервов!

УЗИ периферических нервов проводится в мире уже довольно давно, а вот в Мариуполе стали проводить только в МЦ «Код Здоровья»!

Раньше,  для исследования поражений периферической нервной системы — нервов рук и ног проводилась только  электронейромиография (ЭНМГ).

ЭНМГ - это исследование, которое позволяет выявить нарушение проведения нервного импульса по волокнам нерва. Однако оно не дает информации о структурных изменениях нервного ствола и окружающих его анатомических структур, что может играть важную роль в определении тактики лечения пациента. Для этого необходимо применение методов визуализации(УЗИ).

Основные показания для проведения УЗИ нервных стволов:

  • травмы мягких тканей и костей конечностей, в т.ч. оперативные и ортопедические вмешательства при наличии неврологической симптоматики;
  • травматические повреждения нервов, в т.ч. перенесенные операции на нервных стволах, при наличии стойких или нарастающих неврологических нарушениях;
  • отсутствие эффекта от лечения и реабилитации при известной травме нерва;
  • воспалительные полиневропатии;
  • туннельные синдромы;
  • подозрение на наличие опухолей нервных стволов;
  • наличие двигательных и чувствительных нарушений, гипотрофии мышц при отсутствии в анамнезе травм и операций.

Также УЗИ нервов  позволяет провести дифференциальный диагноз заболевания периферической  нервной системы и двигательного нейрона спинного мозга.

Для повышения точности диагностики рекомендуется иметь на руках результаты электронейромиографического (ЭНМГ) обследования (если таковое имеется).

Для ультразвуковой визуализации доступны срединный, локтевой, лучевой,  седалищный, большеберцовый и малоберцовый нервы, а также передние ветви спинномозговых нервов С5-С7, плечевое нервное сплетение,  бедренный нерв, латеральный кожный нерв бедра и неврома подошвенного нерва (неврома Мортона).

Диагностическая ценность УЗИ нервных стволов:

·        визуальная оценка нервного ствола, определение локализации и протяженности поражения;

·        оценка окружающих тканей;

·        выявление спаечного процесса в периневральных тканях;

·        отсутствие противопоказаний, безопасность и безболезненность;

·        высокая информативность и точность;

·        высокая разрешающая способность при исследовании поверхностно расположенных структур.

Подготовительный этап для УЗИ периферических нервных стволов отсутствует — пройти это исследование пациент может в любое удобное для него время.

Необходимо знать, что непосредственно вызвать острую или хроническую компрессию нерва могут следующие факторы:

  • интраневральные и периневральные опухоли и кисты;
  • синовиты с расширением полости суставов и сухожильных влагалищ;
  • патология сосудов (тромбоз, аневризма);
  • утолщение связки или фасции ограничивающей туннель;
  • остеофиты;
  • периневральный отек или гематома;
  • инфильтрация и уплотнение окружающих нерв мягких тканей при ряде заболеваний (эндокринопатии, болезни накопления, миеломная болезнь, подагра и др.);
  • переломы и вывихи костей;
  • металлоконструкции;
  • дополнительные мышечные пучки или рудиментарные мышцы.

Однако, как и любой метод исследования, УЗИ нервов имеет свои ограничения:

  • невозможность визуализации нервов в местах их прохождения под костными структурами;
  • снижение качества визуализации нерва при отеке мягких тканей в зоне исследования;
  • ограниченный по глубине сканирования;
  • сложность интерпретации изображений для клиницистов ;
  • артефакты при неплотном прилегании УЗ-датчика в дистальной части карпального канала и на уровне надмыщелково-локтевого желоба.

 

Очень часто в МЦ «Код Здоровья» приходят пациенты с жалобами на онемение пальцев ног или рук, слабость в этих местах. Они считают, что это патология сосудов. Но при изменениях в сосудах ног или рук онемение не является основным признаком. Поэтому наши врачи, зная это, проводят параллельно с УЗИ сосудовУЗИ суставов и УЗИ периферических нервов,так как  основная задача нашего центра- это квалифицированная помощь больному, возможностьустановить причину заболевания,назначить лечение и  помочь пациенту.

Специалисты МЦ «Код Здоровья» рекомендуют также перед курсом массажа при радикулярном синдроме или вышеперечисленных жалобах в руках и ногах пройтитакое обследование, как УЗИ нервов.

Методика позволяет оценить целостность нерва, провести дифференциальную диагностику между полным перерывом нервного волокна и его контузией при травме, оценить протяженность повреждения, также оценке доступны опухоли нервов, возможно оценить вовлеченность нерва в патологический процесс при опухолях прилежащих мышц и сухожилий.

При исследовании обязательно измеряется толщина и площадь сечения нервного ствола и сравнивается со здоровой конечностью.

УЗИ нервов проводится в МЦ «Код Здоровья» по адресу: пр. Металлургов, 164.


Все публикации